Esta tarde ha tenido lugar en el salón de actos del hospital de Sagunto la presentación pública del informe realizado sobre la incidencia de los diferentes tipos de tumores (mama, colón, pulmón, etc.) que afectan a la población del municipio de Sagunto. Petición realizada en julio de 2017 por la Federación de Vecinos. Esta solicitud fue trasladada al Centro de Salud Pública de Valencia (CSPV) cuya Dirección solicitó a la Sección de Epidemiología la elaboración de un informe dando respuesta a lo interesado por la mencionada federación.
A este acto han asistido miembros de la federación vecinal que solicitaron el estudio, personal sanitario entre ellos José Luis Chover, director del Hospital, la directora de enfermería, Gloria Calero y otras personas interesadas en el tema como los concejales de Compromís Pepe Gil y José Manuel Tarazona.
Los encargados de explicar el citado informe han sido Rosa Pérez coordinadora del Centro de Salud Pública y Rafael Ferrer, ponente del estudio quien ha explicado en las fuentes que se han utilizado para el citado documento y la metodología utilizada para su elaboración. También se recoge en el documento que Los resultados presentados a partir del estudio «no son una exposición exhaustiva de la situación de salud del Departamento de Sagunt (DSS), sino la presentación de los resultados de la incidencia y mortalidad que resultan significativamente mayores respecto a la media de la Comunitat Valenciana».
El informe cuenta con muchos datos y anexos con gráficos por lo que su extensión es muy amplia. Ferrer ha explicado que los datos hay que analizarlos con prudencia que los tumores, no se manifiestan en un periodo breve de tiempo sino que después de la exposición tienen un recorrido y Pérez ha matizado «que la prevención aumenta la incidencia». Esta afirmación también la expresan desde la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM): «Entre otras causas, la implantación de programas de detección precoz que, si son decuados,condicionan un aumento del número de casos, pero una reducción de la mortalidad»
Conclusiones
Del estudio realizado se desprende que, comparando con los datos de Comunidad Valenciana y demás departamentos, la incidencia mayor se da en la totalidad de cánceres donde tanto en hombres como en mujeres del DSS es levemente superior a la media de la Comunitat Valenciana.
En ambos sexos el grupo de edad más afectado son los mayores de 65 años y especialmente a partir de los 75 años. Además: En mujeres, los cánceres que muestran una razón de incidencia significativamente superior a la CV son el cáncer de mama, el de tiroides, los !informas y el cáncer de hígado. En hombres, hay una mayor incidencia en el cáncer de tráquea bronquios y pulmón, el de órganos genitales, el de colon recto y ano, y el de hígado y existe una menor incidencia del Deparatamento de Salud de Sagunto que en la CV en las leucernias en ambos sexos. En mujeres además hay menor incidencia que en la CV por cáncer de ovario y por trastornos rnieloproliferativos crónicos.
Mortalidad
En cuanto a la mortalidad en el Deparatamento de Salud de Sagunto (DSS), solo los hombres presentan mayor mortalidad total que en la CV. Por causas, en ambos sexos tienen menor mortalidad por enfermedades del Sistema Circulatorio. Además, en hombres hay mayor mortalidad debida a enfermedades respiratorias en mayores de 55 años, y mayor mortalidad por todos los tumores y y por los tumores de Tráquea, Bronquios y Pulmón que en la CV.
Las mujeres entre 55 y 75 años también tienen mayor mortalidad relativa por enfermedades respiratorias que la CV. La mortalidad por Alzheimer y otros trastornos mentales es menor. En niños y jóvenes la mortalidad por tumores es inferior a la de CV.
En el municipio de Sagunto la incidencia total de tumores en ambos sexos es también superior a la media de la CV. En mujeres, es superior en el Cáncer de Mama, de Hígado, de Tiroides y Linfomas . En hombres en el Cáncer de Colon Recto y Ano, Hígado, Tráquea Bronquios y Pulmón y Organos Genitales.
Comparando estos datos dentro del contexto de los datos de los 15 municipios de mayor número de habitantes del área del cinturón metropolitano del litoral de la costa de Valencia y Castellón, se observa que no hay diferencias significativas entre las medias de tales ciudades.
En el municipio de Sagunto la mortalidad total por tumores y por enfermedades respiratorias en hombres es mayor a la media de la CV pero al desagregar solo es significativa la mayor mortalidad por cáncer de tráquea bronquios y pulmones. En todos los casos los niveles son paralelos a los de municipios de características similares. En mujeres no hay diferencias significativas de mortalidad con respecto a la Comunitat.
Consideraciones finales
La distribución de los datos de incidencia y mortalidad, presentan un gradiente interior-litoral característico, concentrándose en la comarca del Camp de Morvedre y lógicamente en el municipio de Sagunto. Al comparar con departamentos similares en el DSS no se encuentran diferencias significativas en el grupo aún así se encuentra que:
- El comportamiento de los tumores de hígado y la cirrosis es similar y arrojan datos en rangos elevados respecto a la CV.
- El cáncer de tiroides en mujeres muestra una incidencia de rango elevado sobre el conjunto de la Comunitat Valenciana.
-El cáncer de colon recto y ano presenta incidencia elevada en hombres y el cáncer de mama en mujeres.
Al comparar el municipio de Sagunto con municipios similares, no hay diferencias en cuanto a mortalidad e incidencia, aunque sobresalen la incidencia en cáncer de colon en hombres y el de cáncer de mama en mujeres También destacan aunque con menor número de casos el cáncer de hígado y cirrosis en ambos sexos con una incidencia y mortalidad por encima de la Comunitat.
El cáncer de tiroides en mujeres sigue un patrón disimilar al habitual al ir en paralelo a otros municipios del litoral alicantino y de la propia comarca del Camp de Morvedre.
Recomendaciones
Se insta a fomentar las recomendaciones de la OMS para la prevención del Cáncer y proponen que se utilicen el Programa de Prevención del cáncer de mama. La población diana en el municipio de Sagunto son 22.300 mujeres entre 45-69 años de edad. La tasa de cobertura (invitaciones a participar) es del 100% y la tasa de participación en 2017 fue del 78%. Este porcentaje, según aclaró Rosa Pérez es uno de los más altos de la Comunitat, y quizá esto incida en el aumento del cáncer de mama .
Respecto al programa de Prevención del Cáncer Colo-rectal, desde 2005. La población diana son hombres y mujeres de 50-69 años de edad. La tasa de cobertura es del 100% y la tasa de participación en 2017 fue del 59,80%. También esta participación es una de las más numerosas de los programas de prevención de la CV.
La prevención del tabaquismo a través del aula sin tabaco, en la que participa población escolar de 1°-2° de la ESO. Así como programas de promoción de la actividad física y promoción de una alimentación saludable y sostenible tiene por objeto impulsar la incorporación de alimentos de proximidad, de temporada y de producción ecológica, en el ámbito de la restauración colectiva pública de la Administración de la Generalitat (centros educativos, hospitales...) y regula la instalación y funcionamiento de las máquinas de venta de alimentos y bebidas en establecimientos y centros públicos de la Generalitat, indicando que tipo productos envasados pueden expender.
Intervenciones del público
Tras la disertación del ponente, ha habido varias intervenciones desde el público, algunas pidiendo ampliación sobre aspectos del estudio y otras sobre temas medio ambientales, emisiones de la cementera, etc., a los que la coordinadora del CSPV les ha recomendado que si hay problemas de emisiones que traten estos temas medioamientales con la Conselleria de Medioambiente. No obstante, ha aclarado que se desconoce los parámetros de los estaciones móviles para la medición del aire instaladas recientemente, pero ha afirmado conocer las mediciones realizadas por las estaciones fijas (en el colegio Tierno Galván y en la antigua alquería los frailes) que eran correctas. Sobre este asunto la coordinadora del Centro de Salud Pública, ha resaltado que no solo el medio ambiente tiene impacto en la salud, como el mercurio de los pescados y ha citado otras sustancias concluyendo que «todo lo de la tierra acaba en el agua». La doctora Ramirez una de las cuatro especialistas del departamento de Oncología intervino para solicitar más recursos sanitarios, teniendo en cuenta la myor incidencia del cáncer en el Área d Salud de Sagunto. El director del Hospital. señaló que se aumentó la plantilla con un especialista más, en la actualidad el servicio cuenta con cuatro especialistas.
